Toriske linser: Sådan kan en linseoperation rette bygningsfejl

Har du bygningsfejl og skal opereres for grå stær? Eller overvejer du en linseudskiftning for at blive mindre afhængig af briller? Så kan en torisk kunstig linse være relevant. Den erstatter øjets naturlige linse og er samtidig udformet til at korrigere bygningsfejl, også kaldet astigmatisme.

En torisk linse kan forbedre chancen for et skarpere syn uden afstandsbriller. Hvor meget du efterfølgende får brug for briller, afhænger blandt andet af din bygningsfejl, øjets øvrige forhold og den type linse, du vælger. Her gennemgår vi mulighederne, begrænsningerne og prisen hos Øjenkirurgisk Klinik Aarhus.

Hvad er en torisk linse?

Ved en operation for grå stær fjernes øjets naturlige linse og erstattes med en kunstig linse. Det samme princip bruges ved en linseudskiftning (RLE), hvor formålet typisk er at mindske behovet for briller.

En almindelig kunstig linse kan vælges med en styrke, der sigter mod skarpt syn på en bestemt afstand. En torisk linse har derudover en cylinderstyrke, som er beregnet til at modvirke bygningsfejl i hornhinden. Linsen skal placeres i en nøje bestemt retning i øjet, for at korrektionen virker som planlagt.

Hvad betyder bygningsfejl?

Ved bygningsfejl bryder hornhinden ikke lyset ens i alle retninger. Det kan give sløret eller forvrænget syn både på afstand og tæt på. På en brillerecept beskrives bygningsfejlen ofte med cylinder og en akse. Aksen angiver den retning, som korrektionen skal passe til.

En torisk kunstig linse bygger på samme optiske princip som et cylinderglas i en brille. Den er dog ikke det samme som en torisk kontaktlinse: Kontaktlinsen sidder på øjets overflade og kan tages ud, mens den kunstige linse indsættes i øjet ved en operation.

Hvem kan have gavn af en torisk linse?

En torisk linse kan være en mulighed, hvis du har en regelmæssig bygningsfejl i hornhinden og samtidig skal have udskiftet øjets naturlige linse. Det gælder især, hvis du ønsker at mindske behovet for afstandsbriller efter en grå stær-operation eller opnå større frihed fra briller efter en linseudskiftning.

Der findes ikke én cylinderstyrke, som automatisk afgør, om løsningen er rigtig for alle. Den europæiske øjenkirurgiske fagorganisation ESCRS anbefaler, at toriske linser overvejes ved regelmæssig bygningsfejl på hornhinden fra omkring 1 dioptri. Den konkrete gevinst afhænger dog af målingerne og af det syn, du ønsker efter operationen.

Hvis bygningsfejlen er uregelmæssig, du tidligere er opereret på hornhinden, eller du har andre øjensygdomme, kan resultatet være sværere at forudsige. Det betyder ikke nødvendigvis, at en torisk linse er udelukket. Det betyder, at øjet skal vurderes individuelt ved en forundersøgelse.

Hvilke typer toriske linser findes der?

Ordet torisk fortæller, at linsen korrigerer bygningsfejl. Det fortæller ikke i sig selv, hvilke afstande du kan se skarpt på. Den toriske korrektion kan kombineres med forskellige linsetyper:

Monofokal torisk linse

En monofokal torisk linse er beregnet til ét primært fokusområde, typisk afstand. Den kan derfor mindske behovet for afstandsbriller, mens du som regel stadig skal regne med briller til læsning og ofte også til arbejde ved en skærm.

Torisk EDOF-linse

EDOF står for Extended Depth of Focus. Denne linsetype er udviklet til at give et udvidet synsområde, særligt på afstand og mellemafstand. En torisk EDOF-linse kombinerer dette med korrektion af bygningsfejl. Til lille tekst tæt på kan læsebriller stadig være nødvendige. Du kan læse mere om afvejningen mellem synsområde og lysfænomener ved Vivity-linsen.

Torisk multifokal eller trifokal linse

En multifokal eller trifokal linse er udviklet til at give syn på flere afstande og kan derfor mindske behovet for briller yderligere. Den toriske udgave korrigerer samtidig bygningsfejl. Nogle oplever dog lysfænomener som ringe omkring lyskilder, især i mørke. Ingen linsetype kan garantere, at du bliver helt brillefri.

Valget mellem linsetyperne handler blandt andet om, hvor meget du læser, arbejder ved skærm og kører bil i mørke. På vores side om valg af kunstig linse kan du læse mere om de forskellige muligheder.

Hvordan foregår en operation med torisk linse?

Før operationen: Målinger og linsevalg

Ved forundersøgelsen måler vi blandt andet hornhindens form og øjets størrelse og undersøger øjets sundhed. Målingerne bruges til at beregne linsens styrke og den akse, den skal placeres i. Det er også her, vi taler om dine synsbehov og om, hvad du realistisk kan forvente efter operationen.

Bruger du kontaktlinser, skal du holde pause med dem før målingerne, fordi de kan påvirke hornhindens form. Klinikken oplyser, at pausen er mindst to dage for bløde kontaktlinser og en uge for hårde kontaktlinser. Følg altid den vejledning, du får i forbindelse med din egen tid.

Under og efter operationen

Selve indgrebet følger i store træk en almindelig linseoperation: Den naturlige linse fjernes, og den kunstige linse placeres i øjet. Ved en torisk linse drejer kirurgen den desuden ind i den planlagte akse. Efter operationen følger du klinikkens plan for øjendråber og kontrol.

En torisk linse kan i nogle tilfælde dreje sig efter operationen. Hvis rotationen påvirker synet væsentligt, kan det blive nødvendigt at justere linsens placering. Der kan også være en rest af bygningsfejl eller anden styrke, selv når operationen er forløbet som planlagt.

Hvad viser forskningen om resultatet?

En systematisk gennemgang af kliniske studier fandt, at toriske linser ved grå stær-operation generelt giver mindre tilbageværende bygningsfejl, bedre afstandssyn uden briller og større sandsynlighed for at undvære afstandsbriller end almindelige kunstige linser hos patienter med bygningsfejl.

Resultater fra studier er gennemsnit og kan ikke forudsige resultatet for det enkelte øje. En torisk linse retter heller ikke i sig selv alderssyn. Har du en monofokal torisk linse, vil du typisk stadig have behov for læsebriller. Øjets øvrige tilstand og den valgte linsetype har også betydning for synet efter operationen.

Hvad koster en torisk linse hos Øjenkirurgisk Klinik Aarhus?

Prisen afhænger af, om den toriske linse indgår i en grå stær-operation eller i en linseudskiftning med EDOF- eller multifokal linse. Du kan se de aktuelle priser for behandlingerne på vores prisside. Ved forundersøgelsen får du oplyst den samlede pris for netop din behandling.

Kan en torisk linse betales gennem det offentlige?

Hvis du er henvist til grå stær-operation, kan selve operationen i nogle tilfælde udføres hos klinikken uden egenbetaling via det udvidede frie sygehusvalg. Det betyder ikke automatisk, at du kan vælge en torisk linse uden egenbetaling. Om torisk korrektion indgår, afhænger af den konkrete indikation og rammerne for behandlingen. Spørg derfor til dine muligheder, før du beslutter dig.

Ofte stillede spørgsmål om toriske linser

Bliver jeg helt fri for briller med en torisk linse?

Det kan ingen linse garantere. En monofokal torisk linse kan mindske behovet for afstandsbriller, men læsebriller vil som regel stadig være nødvendige. En torisk EDOF- eller multifokal linse kan give større frihed fra briller, afhængigt af dine øjne og dine synsbehov.

Kan en torisk linse rette både bygningsfejl og grå stær?

Ja. Ved operationen fjernes den naturlige linse med grå stær og erstattes med en kunstig torisk linse, som samtidig er beregnet til at korrigere bygningsfejl.

Kan linsen dreje sig efter operationen?

Ja, det kan ske. Hvis linsen drejer sig så meget, at korrektionen påvirkes, vurderer øjenlægen, om den skal drejes tilbage på plads.

Hvor længe holder en torisk kunstig linse?

Den kunstige linse er beregnet til at blive siddende permanent. Du kan ikke få grå stær i den kunstige linse, men der kan senere opstå efterstær i kapslen bag den. Det er en anden tilstand, som kan behandles med laser.

Få vurderet, om en torisk linse passer til dig

Det bedste linsevalg afhænger af mere end tallet på din brillerecept. Ved en forundersøgelse kan vi måle bygningsfejlen, undersøge dine øjne og gennemgå, hvilken løsning der passer til din hverdag og dine forventninger.

Bestil tid til en forundersøgelse hos Øjenkirurgisk Klinik Aarhus.